วุ้นในตาเสื่อม
วุ้นในตาคืออะไร บางท่านอาจจะสงสัยว่ามีด้วยเหรอในตาเรา
ในดวงตาของเราจะมี กระจกตา และเลนส์ที่ใสแจ๋ว ทำหน้าที่ช่วยกันรวมแสงให้ไปตกที่จอประสาทตาเพื่อแปลงเป็นสัญญาณประสาท ส่งต่อไปในสมองแปลเป็นภาพให้เราเห็นได้..วุ้นในตาเราจะอยู่ระหว่างเลนส์ตา และจอประสาทตา ลักษณะคล้ายเยลลี่ใส่ๆช่วยประคับประคองหล่อดวงตา จักษุแพทย์เรียกว่า “Vitreous” ตอนเด็กๆ ก็เป็นอย่างนั้น แต่เวลาผ่านไป อายุมากขึ้น วุ้นในตาบางส่วนก็เหลวขึ้น บางส่วนก็จับเป็นจุด เป็นตะกอนให้เห็นได้คนที่สายตาสั้น เคยมีการอักเสบในตา ได้รับอุบัติเหตุ หรือเคยมีการผ่าตัดในตา ก็จะเกิดภาวะนี้ได้เร็วขึ้น
อาการเด่นๆของคนที่มีวุ้นในตาเสื่อมคือ เห็นจุดดำๆ ลอยไปมา จะเห็นชัดเวลามองท้องฟ้าหรือ พื้นผนังสีขาวสว่างๆ กลอกตาไปมาก็จะลอยๆ ตามไปด้วย คนไข้บางคนจะบอกว่าเห็นคล้ายยุงลอยไปมา (แต่ตบอย่างไรก็ไม่หาย...ก็แน่นอนครับมันเกิดจากเงาตะกอนในตา) บางทีก็คล้ายใยแมงมุมได้ นอกจากนั้น บางคนจะเห็นแสงแว๊บๆ เหมือนฟ้าแลบด้วย การเห็นแสงจะเห็นชัดเวลาอยู่ ในห้องมืดหรือตอนหลับตา เกิดจากการที่มีแรงมาดึงที่จอประสาทตา...
นอกจากก่อความรำคาญแล้ว มันสำคัญอย่างไร?
คนที่เห็นจุดดำๆ ลอยไปมา ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นวุ้นในตาเสื่อม บางคนก็อาจจะมีม่านตาอักเสบ ทำให้มีเม็ดเลือดขาวเข้ามาในตามากขึ้นก็เป็นได้ หรือคนที่มีเลือดออกในวุ้นตา ไม่ว่าจะจากเบาหวานขึ้นจอตาระยะหลังหรือจากเหตุอื่นๆ ก็สามารถจะเห็นจุดๆ ใยๆ ลอยไปมาได้ เพราะฉะนั้น ต้องมาพบจักษุแพทย์ เพื่อตรวจตารวมทั้งตรวจจอประสาทตาอย่างละเอียด เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง และรักษาได้ตรงจุดที่สุด
นอกจากนั้น คนที่เป็นวุ้นในตาเสื่อม โดยเฉพาะระยะแรกๆ วุ้นตาบางส่วนที่เสื่อมเหลวขึ้นเป็นน้ำ ก็จะไปเซาะผิวด้านหลังของวุ้นตา ทำให้เกิดการแยกของวุ้นตาออกจากจอประสาทตาที่ใช้รับแสงทำให้เกิดภาวะ “Posterior vitreous detachment” ซึ่งการร่อน ในบางครั้ง บางจุด ที่เขาเคยอยู่แนบติดกันมาตลอดหลายสิบปีเขาก็อาจจะไม่ยอมพรากจากกันง่ายๆ ทำให้เกิดแรงดึงที่จอประสาทตา เขาก็ไม่บ่นเจ็บนะครับ แต่เขาจะทำให้เจ้าของเห็นแสงแว๊บๆ เหมือนฟ้าแลบ เหมือนเป็นอาการเตือน ว่ามีอะไรมาดึงอยู่นะ เนื่องจากจอประสาทตามีหน้าที่ในการรับเปลี่ยนสัญญาณแสง เป็นสัญญาณประสาทส่งไปในสมอง พอมีอะไรไปกระตุ้น จึงเกิดการเห็นแสงขึ้น
ความสำคัญก็คือตรงนี้แหละครับ ในจุดที่เขาไม่ยอมพรากจากกันง่ายๆ จนเกิดการดึงขึ้น ในบางคนทำให้เกิดการฉีดขาดของจอประสาทตาได้ ในบางที่บอกว่าอาจจะพบได้ 5-8% ของคนที่เริ่มมีการลอกตัววุ้นตา ถ้าจอประสาทตาฉีกขาดแล้วปล่อยไว้ ก็จะทำให้เกิดโรคจอประสาทตา หลุดลอก หรือ Retinal detachment ซึ่งรุนแรงทำให้สูญเสียการมองเห็นได้ มักต้องรักษาด้วยการผ่าตัด แต่ในทางตรงกันข้ามถ้าตรวจพบจอประสาทตาฉีกขาดแต่เนิ่นๆ ก็สามารถเลเซอร์ล้อมรอบบริเวณที่ฉีกขาดไว้ได้ก็สามารถป้องกันจอประสาทตาหลุดลอกได้ถึง 95%
โดยสรุปครับ ถ้าท่านมีอาการเห็นจุดดำๆ ลอยไปมา หรือเห็นแสงแว๊บๆ เหมือนฟ้าแลบ ควรปรึกษาจักษุแพทย์ เพื่อหาสาเหตุว่าเกิดจากอะไร จะได้รับการรักษาที่เหมาะสม เพื่อให้ดวงตาคู่สวยใสอยู่กับเรา ให้เรามองเห็นโลกสดใสได้นานเท่านาน
“ข้อแนะนำ... ในวันที่มาตรวจตาเนื่องจากน่าจะได้รับการหยอดยาขยายม่านตา ก็จะทำให้ตาเบลอๆ มองใกล้ไม่ชัด ออกแดดจ้าๆ ขับรถไม่สะดวก ประมาณ 3-4 ชั่วโมง แนะนำพกแว่นกันแดดติดตัวมาด้วยครับ และอย่าขับรถกลับเองหลังตรวจเสร็จใหม่ๆ ครับ”
ข้อมูล โรงพยาบาลวิภาวดี
